历史文化
橘子吃多了会变成“小黄人”吗
进入十月下旬,橘子大量上市,成为时下最畅销的水果之一。然而专家提醒,如果一次性过量食用富含胡萝卜素的食物,如橘子、胡萝卜、红薯、番茄等食物,有可能患上高胡萝卜素血症,即"橘黄症",从而导致全身皮肤变黄。一般情况下,只要减少或停止食用,症状会逐渐消退。
橘黄症学名胡萝卜素血症,是一种因过量食用富含胡萝卜素的食物后,致过多的胡萝卜素进入血液,便会引起的病症。
疾病概述
柑桔是人们都很喜爱的水果,柑桔中含有丰富的胡萝卜素。但过量进食柑桔,大量胡萝卜素进入血液,便会引起胡萝卜素血症。
胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的肤色黄染症。胡萝卜素为一种脂色素,可使正常皮肤呈现黄色。若进食过量富含胡萝卜素的胡萝卜、橘子、南瓜、红棕榈油、木瓜等后可使血中胡萝卜素含量明显增高。高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病或其他使胡萝卜素转化为维生素A的先天性缺陷或肝病等情况下,也可使血中胡萝卜素血症唯一体征为皮肤呈黄色或橙黄色,无自觉症状,但巩膜不黄染。本病多发于手掌和足跖,有时颜面、口周、眼睑也可以出现,严重者全身皮肤皆呈橙黄色,血浆中胡萝卜素含量超过250μg%。
木瓜,女性都很喜欢,因为它有丰胸、美白等诸多好处。木瓜中含有丰富的胡萝卜素,过多食用木瓜会导致身体不能及时地把过多的胡萝卜素分解转化为维生素A,因此导致血液中的胡萝卜素水平迅速增高,从而诱发了高胡萝卜素血症。如不及时治疗,患者的肝肾功能将会受损。
症状体征
表现为皮肤发黄, 伴有恶心、呕吐、食欲减退、倦怠乏力等症状。常被误诊为肝炎,但仔细观察,两者的黄疸是有区别的,胡萝卜素血症的黄疸先从手掌和足掌开始,其次是鼻唇沟、额、颏、耳后、指关节处,严重者可累及全身皮肤,但巩膜和粘膜不黄染,若无基础疾病,患者一般情况良好。肝炎引起的黄疸以巩膜最为显著,且伴有肝肿大和肝功能损害。
发病部位
橘黄症多发于手掌和足跖,有时颜面、口周、眼睑也可以出现,严重者全身皮肤皆呈橙黄色。
症状
橘黄症的表现除皮肤发黄外,还伴有恶心、呕吐、食欲减退、倦怠乏力等症状。常被误诊为肝炎,因此需以病证的黄疸(黄疸只是一种症状/体征,并非疾病,其表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色)现象来仔细观察两者的区别。
橘黄症病发时先从手掌和足掌开始,其次是鼻唇沟、额、颏、耳后、指关节处,严重者可累及全身皮肤,但巩膜和粘膜不黄染,若无基础疾病,患者一般情况良好。肝炎引起的黄疸以巩膜最为显著,且伴有肝肿大和肝功能损害。但值得注意的是:橘黄症如不及时治疗,患者的肝肾功能将会受损。
相似病症
如橘黄症一般,在日常饮食中还有其他蔬菜水果过量食用亦会导致让人变色,如大量食用桑葚,会让人口唇变为深紫色,给人一种类似中毒的表象。因此,这里提醒大家尽管多食蔬果健康,但要适量且多样,水果每天的摄入量应控制在200克到400克之间,最为健康和营养。此外因食品摄入后身体出现明显不适时,应及时就医。
病理生理
胡萝卜素被吸收后,一部分在肠粘膜内裂解为维生素A,未转变者直接进入血流,有一部分在肝脏或其它组织中进行转变,脂肪和胆盐是胡萝卜素被肠道吸收的必要条件,胆盐能乳化脂肪,加强胡萝卜素裂解酶的活力,促进胡萝卜素转变为维生素A,有利于其吸收、运转和代谢。
过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果,如胡萝卜和橘子,用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病(如卟啉病和光感疾病),糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍,影响胡萝卜素的转变及男性受阉后均可出现血胡萝卜素含量增高。
诊断检查
患者血浆中胡萝卜素量超过正常,尿中排泄过量胡萝卜素。取等份血清、乙醇、石油醚,经混合震荡后,见脂色素溶于石油醚内,此法可帮助诊断。本症诊断主要依据病史、症状和实验室检查。应与肝胆系统疾病的黄疸鉴别,后者巩膜黄染,血胆红质升高;服用阿的平引起皮肤黄染者有服药史。
治疗方案
患者血浆中胡萝卜素量超过正常,尿中排泄过量胡萝卜素。取等份血清、乙醇、石油醚,经混合震荡后,见脂色素溶于石油醚内,此法可帮助诊断。本症诊断主要依据病史、症状和实验室检查。应与肝胆系统疾病的黄疸鉴别,后者巩膜黄染,血胆红质升高;服用阿的平引起皮肤黄染者有服药史。
治愈
橘黄症其实是无需任何治疗的病症,轻微病证者只要减少或停止对橘子或胡萝卜的摄入量,就可恢复正常。此外还需适量多食植物油,并多喝水,便可加速体内的胡萝卜素溶解、转化和排泄,严重者也可在1个月左右皮肤能恢复正常颜色。
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